أنواع جراحة العيون بالليزر - التكلفة والمخاطر في PRK مقابل LASIK مقابل LASEK
هناك عدد من الطرق لتوفير المال على جراحة العيون بالليزر. في المتوسط ، يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية بين 2500 و 5000 دولار ، وبالنسبة لي ، كانت جراحة الليزك للعيون تستحق التكلفة. توفر لك الجراحة راحة البال. يمكنك أيضًا التوفير في التكاليف المرتبطة بعدم الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة والمواعيد السنوية لطبيب العيون.
العثور على أفضل صفقة على جراحة العين بالليزر باستخدام هذه النصائح:
نصائح لإنقاذ على جراحة العيون بالليزر
- السفر دوليا. كان السفر إلى خارج الولايات المتحدة لإجراء عملية جراحية مخفضة ، بعيد المنال منذ عشر سنوات. اليوم ، حظيت "السياحة الطبية" بقبول واسع النطاق ، ويسافر المواطنون الأمريكيون بشكل روتيني إلى دول أخرى لتلقي خصومات بنسبة 50 ٪ أو أكثر على جراحة العيون بالليزر ، بما في ذلك المصاريف والرسوم المتعلقة بالسفر.
- مقارنة الأسعار. يقوم جراحو العيون بالليزر في منطقتك بشحن أسعار مختلفة. تقدم معظم عيادات جراحة العيون بالليزر زيارة مجانية لمعرفة المزيد حول هذا الإجراء. انتهز الفرصة لمعرفة المزيد عن معدلات العيادة أيضًا
- استخدام FSA الخاص بك. استخدم حساب الإنفاق المرن (FSA) أو حساب التوفير الصحي الخاص بك (HSA) لدفع تكاليف الجراحة. يمكن أن يوفر لك استخدام حساباتك السابقة للضريبة 30٪ أو أكثر من تكلفة الجراحة.
تأكد من حصولك على التفاصيل الكاملة حول التكلفة الإجمالية للجراحة مقدمًا. تعلن العديد من عيادات جراحة العيون بالليزر عن انخفاض الأسعار ، لكن الأسعار قد تنطبق فقط على المرضى الذين يعانون من الوصفات الطبية المنخفضة ، وبدون الاستجماتيزم. التكاليف المعلن عنها قد لا تشمل أيضًا زيارات المتابعة ، والرسوم الأخرى المرتبطة بالجراحة.
لمساعدتك في تحديد ما إذا كانت جراحة العيون بالليزر مناسبة لك ، فقد قدمنا تفصيلًا للأنواع الثلاثة من الجراحة ، بما في ذلك النظرات العامة والمعلومات حول الفعالية والتكاليف الخاصة بجراحات LASIK و PRK و LASEK.
LASIK
هناك عدة أنواع مختلفة من جراحة العين بالليزر. يستخدم الكثير من الناس مصطلح "الليزك" لوصف الإجراء العام. الأنواع الثلاثة لجراحة العيون بالليزر لها اختلافات إجرائية كبيرة وتكاليف مختلفة ومستويات مختلفة من الفعالية. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا لجراحة العيون بالليزر هي LASIK و PRK و LASEK.
جراحة الليزك هي الشكل الأكثر شيوعًا وجراحة لجراحة العيون بالليزر المتوفرة اليوم. خلال LASIK (التقرن العضلي في الموقع بمساعدة الليزر) ، يقطع الليزر رفرفًا رقيقًا من الأنسجة خارج القرنية ، بسماكة تتراوح ما بين 100 إلى 180 ميكرون ، والتي تشمل كلاً من الطبقة الظهارية (الطبقة الخارجية) وجزء من طبقة ستروما.
رفرف ، لا يزال متصلاً بالقرنية بواسطة جزء رفيع من الأنسجة ، يتم رفعه بلطف. بعد ذلك ، يعيد الطبيب تشكيل القرنية باستخدام الليزر. تتيح لك عملية إعادة التشكيل هذه رؤيتك بدون نظارات. بمجرد أن تتم إعادة تشكيل القرنية بشكل صحيح بواسطة الليزر ، يعيد الجراح رفرف الظهر لأسفل بلطف ، حيث يشفي في مكانه.
فعالية
هناك سبب وجيه يجعل لاسيك تحظى بشعبية كبيرة. انها فعالة بشكل لا يصدق بالنسبة لمعظم الناس. وفقا للدراسات التي نشرت في علم يوميا, المرضى الذين يستخدمون LASIK على PRK يبلغون عن أوقات الشفاء بشكل أسرع واستعادة رؤية أسرع. بعد إجراء الليزك الخاص بي ، تمكنت من رؤية اليوم التالي. هنا في الولايات المتحدة ، أجرى الجراحون أكثر من 15 مليون عملية LASIK على مدى العقد الماضي ، مع معدل رضا 95.4 ٪. لدى LASIK أيضًا معدل انحدار منخفض نسبيًا ؛ تقارير NPR أن 5 ٪ -10 ٪ فقط من المرضى يحتاجون إلى اتصال مع مرور الوقت.
المخاطر والسلبيات
مهما يكن هنا هي المخاطر المرتبطة الليزك. إذا كنت تعاني من صدمة قوية في رأسك ، فقد تتلاشى رفرفة أنسجة القرنية ، وتتطلب رعاية طبية فورية وتسبب في ضرر طويل الأجل. هذا غير شائع إلى حد ما. بمجرد شفاء الغطاء في مكانه ، يجب أن يبقى هناك للأبد. يبلغ العديد من الأشخاص أيضًا عن جفاف العين ، مما قد يكون له تأثير جانبي دائم للجراحة. تلف الأعصاب القرنية أثناء الجراحة يسبب جفاف العين.
مشكلة في الرؤية الليلية هي مشكلة شائعة أخرى بعد الجراحة. تجربة المرضى انخفضت الرؤية الليلية لعدة أسباب:
- يتسبب تورم القرنية أحيانًا في فقدان الرؤية الليلية ، والتي تتضمن أيضًا رؤية الهالات أو "النجوم" في الليل.
- يحدث انخفاض الرؤية الليلية أيضًا لأن التلميذ يمتد أكبر من منطقة التصحيح في عينك. يعاني العديد من المرضى من فقدان الرؤية الليلية بعد الجراحة مباشرة ، لكنها عادةً ما تعود في الأشهر التالية للجراحة.
هناك مخاطر أكثر خطورة مرتبطة بالليزك. حالات الأضرار الدائمة الشديدة مثل انتفاخ القرنية ، أو الندوب ، أو تحت التصحيح الزائد ، والحساسية لبعض الأضواء ، وفقدان البصر بشكل مأساوي ، تحدث في نسبة صغيرة من المرضى.
إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية تعيدك إلى قدميك في أي وقت من الأوقات ، فإن LASIK يعد خيارًا جيدًا. وقت الشفاء بعد جراحة الليزك هو الحد الأدنى ؛ يرى معظم الناس تصحيحًا فوريًا في رؤيتهم ، ويبدأون في تجربة الفوائد الكاملة للجراحة في اليوم التالي بعد الجراحة.
كلفة
تختلف تكلفة LASIK حسب المكان الذي تذهب إليه ، ولكن تخطط لإنفاق 2500 دولار - 5000 دولار لكلتا العينين.
PRK
PRK لتقف على استئصال القرنية photorefractive. يزيل الجراح طبقة رقيقة جدًا من أنسجة القرنية ، وهي الظهارة ، إما باستخدام الليزر ، أو عن طريق كشطها يدويًا باستخدام سكين رفيع ومحلول كحول. هذا النسيج الذي تمت إزالته هو أرق بكثير من القطع المصابة باستخدام الليزك ، لأنه لا يشمل أي جزء من السدى.
علاوة على ذلك ، على عكس التقنيات الأخرى ، لا يتم استبدال هذه القطعة الرفيعة من الأنسجة أبدًا لأن الظهارة يمكنها أن تجدد نفسها ، وبالتالي تقضي على أي خطر لحدوث النزوح. ثم يعيد ليزر excimer إعادة تشكيل سطح القرنية ، وعند الانتهاء ، يكون للمريض "تلامس ضمادة" يوضع فوق العين ، مما يحمي العين أثناء تجدد الظهارة نفسها ، وعادة ما تستغرق 3-4 أيام.
فعالية
السبب في أن بعض الناس يختارون PRK هو أنه لا يوجد خطر من نزوح رفرف. أيضًا ، نظرًا لأن PRK يزيل طبقة الظهارة فقط ، وليس جزءًا من طبقة السدى أيضًا ، فإن بنية القرنية لا تتعرض للضرر والكشف بشكل مباشر كما هو الحال في الليزك ، حيث يحفر الأطباء أعمق في سطح العين. ونتيجة لذلك ، ليس هذا النوع من جراحة العيون مثاليًا للمرضى الذين يعانون من القرنية الرقيقة فحسب ، بل إن الجراحة تعمل أيضًا بشكل جيد لأفراد الخدمة العسكرية أو الأشخاص الذين يمارسون الرياضات البدنية عالية التأثير. PRK هو خيار ممتاز للرياضيين المشاركين في فنون القتال أو الملاكمة ، لأنه لا يوجد خطر في المستقبل من النزوح رفرف.
المخاطر والسلبيات
ومع ذلك ، فإن PRK هو الخيار الأكثر إيلامًا بسبب إزالة الظهارة. يعاني المرضى عادة من الألم والانزعاج لعدة أيام بعد إجراء عملية PRK. كما يستغرق وقتًا طويلاً حتى تتعافى رؤيتك باستخدام PRK نظرًا لإزالة الطبقة الظهارية. يجب عليك عادة الانتظار لمدة أسبوع أو أسبوعين قبل أن تعود رؤيتك تمامًا ، ويتعين على بعض المرضى الانتظار لمدة تصل إلى 3-6 أشهر قبل أن تعود رؤيتهم..
لدى العديد من المرضى إجراء PRK على عين واحدة في المرة الواحدة ، لإعطاء العين فرصة للشفاء ، ولضمان أن لديهم رؤية جزئية على الأقل خلال فترة الشفاء.
كلفة
تكلفة PRK تشبه LASIK ، 2500 دولار - 5000 دولار لكلتا العينين. قد ينتهي بك الأمر إلى إنفاق المزيد على PRK إذا كان عليك القيام بعدة رحلات إلى الجراح لمواعيد المتابعة. ضع في اعتبارك أن جميع جراحات العيون بالليزر تعتبر "اختيارية" من قبل شركات التأمين الصحي ، وتدفع لك كل زيارة للطبيب.
LASEK
فكر في LASEK (التقرن الظهاري بالليزر) كطفل الحب LASIK و PRK. تجمع هذه التقنية بين فوائد كلتا العمليتين ، مع تقليل مخاطر كل منهما.
مع LASEK ، يتم إضعاف أنسجة الظهارة بمحلول كحول ، وهو إجراء مشابه لمادة PRK. ثم ، باستخدام سكين (وليس ليزر ، كما هو الحال في الليزك) ، يقوم الجراح بقطع ورفع ظهر هذا الغطاء الرقيق من الأنسجة. يبلغ سمك سمك اللوحة حوالي 50 ميكرون (يبلغ سمك الليزك 100-180 ميكرون). ثم يعيد الليزر تشكيل سطح القرنية ويعيد الجراح الظهارة إلى مكانها. ثم ، كما هو الحال مع إجراء PRK ، فإن المريض لديه "عدسات لاصقة ضمادة" تم وضعها في مكانها حتى يتم إعادة الظهارة إلى العين..
يبدو الأمر مربكًا بعض الشيء ، لكن الفرق الأكبر بين LASIK و LASEK هو سمك النسيج المقطوع. في الليزك ، يتم قطع الظهارة وجزء من طبقة السدى. في LASEK ، كما في PRK ، يزيل الجراح طبقة الظهارة فقط.
فعالية
يختار العديد من الأشخاص استخدام LASEK لأنه يبدو أقل خطورة من LASIK ، نظرًا لأن تعرض القرنية للتعرض المباشر لليزر أقل. تسمح LASEK ، على عكس PRK ، للمريض بالاحتفاظ بالطبقة الظهارية ، والتي بدورها يمكن أن تساعد في عملية الشفاء.
يعد LASEK أيضًا خيارًا أفضل للمرضى الذين يعانون من القرنية الرقيقة من LASIK لأن LASEK يتطلب قطعًا أنحف من الأنسجة. هذا يجعله خيارًا أفضل للمرضى الذين لديهم بالفعل عيون جافة. إحصائيا ، أقل عدد من المرضى يعانون من جفاف العين مع إجراء LASEK مقارنة مع LASIK. ومثلما يحدث مع PRK ، لا تعرض LASEK للقرنية مثل LASIK.
المخاطر والسلبيات
لازك لديها وقت أطول للشفاء من الليزك ، بسبب الوقت اللازم لإعادة التصلب الظهاري ، وبسبب التهيج الإضافي الناجم عن محلول الكحول. عادة ما يستغرق 4-7 أيام للتعافي ، وستحصل على رؤية كاملة في 1-2 أسابيع.
هذا غالبًا ما يكون أقصر من وقت الاسترداد لـ PRK ، لأنه لا يزيل الظهارة تمامًا ، الأمر الذي يتطلب إعادة نمو كامل لهذه الطبقة. قرار الحفاظ على ظهارة ، ومع ذلك ، يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات طفيفة رفرف في المستقبل.
كلفة
مثل الإجراءين الآخرين ، تتكلف تكلفة LASEK ما بين 2500 إلى 5000 دولار لكلتا العينين.
اعتبارات إضافية
هل سأحتاج إلى نظارة؟?
قد تتساءل: "إذا أجريت لي عملية جراحية بالليزر للعين ، فهل سأحتاج إلى نظارات في وقت لاحق من الحياة؟" بغض النظر عن الإجراء الذي تختاره ، من المرجح أن تكون الإجابة "نعم". على الرغم من أن هذه الإجراءات تصحح رؤيتك بشكل فعال في الوقت الحالي ، إلا أن عينيك تصبح بمرور الوقت أقل مرونة.
هذا الانخفاض في المرونة هو ما يؤدي إلى طول النظر الشيخوخي ، المصطلح الطبي المستخدم عندما تفقد قدرتك على رؤية الأشياء القريبة ، مثل الكلمات الموجودة على الصفحة. هذه بيولوجيا بسيطة. وبالتالي ، هناك احتمالات كبيرة أنه بمجرد بلوغك سن 40 أو 50 ، من المحتمل أن تحتاج إلى نظارات القراءة ، حتى إذا اخترت عدم إجراء عملية جراحية أبدًا. والدي ، وخالتي ، وابن عمي ، وقد خضعت جميعًا لعملية جراحية في الليزك من خلال الطبيب نفسه. والدي وخالتي ، وكلاهما أكثر من 50 عامًا ، بحاجة إلى نظارات القراءة. ابن عمي ، البالغ من العمر 40 عامًا ، بدأ للتو يواجه مشكلة في القراءة. أنا في الثانية والثلاثين من العمر ، ولا أحتاج إلى نظارات القراءة على الإطلاق ، لكن من المحتمل أن يكون ذلك في السنوات القادمة.
أسئلة حول جراحة العيون بالليزر
لدى العديد من الأشخاص أسئلة حول الآثار الطويلة الأجل بعد الجراحة:
- هل يحتوي أحد هذه الإجراءات على سجل أفضل للحصول على رؤية جيدة على المدى الطويل?
- هو إجراء واحد أقل خطورة من الإجراءات الأخرى?
- ما هي جراحة العيون بالليزر المناسبة لي؟?
لسوء الحظ ، من المستحيل إعطاء إجابات مباشرة على هذه الأسئلة لأن كل شيء يعتمد عليك. سمك القرنية ومستوى التصحيح الذي تحتاجه فريد من نوعه. سيؤثر اختيار الإجراء الخاطئ بشكل كبير على معدل النجاح وفرصة حدوث مضاعفات قصيرة وطويلة الأجل ، وهذا هو السبب في أنه ينبغي عليك ترك الأمر متروكًا لطبيبك لفحصك بشكل صحيح لمعرفة الإجراء الصحيح.
كلمة أخيرة
فكر في أسلوب حياتك عند البحث في إجراءات تصحيح الليزر المختلفة. الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، وخاصة الألعاب الرياضية عالية التأثير ، يشاركون في الجيش ، أو لديهم وظائف نشطة للغاية ، مثل الشرطة أو رجال الإطفاء ، يحتاجون إلى التفكير بعناية في الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة قبل اتخاذ قرار نهائي بشأن جراحة العيون بالليزر..
على الرغم من أن PRK ينطوي على مزيد من الانزعاج المبدئي ووقت أطول للشفاء من LASIK أو LASEK ، فقد تشعر براحة البال من خلال السير في هذا الطريق ، لأن هناك فرصة أقل لأن يتعرض الأشخاص ذوو أنماط الحياة النشطة لمضاعفات مع هذا الإجراء.
يجب عليك مناقشة جميع الخيارات الخاصة بجراحة العيون بالليزر مع جراح العيون ، للتأكد من أنك ستجد الإجراء المناسب لك. ليس هناك شك في أن كل عملية عين ليزر تقدم مجموعة فريدة من المزايا والعيوب. إذا كنت تفكر في جراحة العين بالليزر ، فقم بإجراء البحث قبل التحدث إلى طبيبك. كلما زادت إطلاعك على موعدك قبل الموعد المحدد ، كلما كانت الأسئلة أفضل لك.
هل أجريت لك عملية جراحية لاسيك أو PRK أو LASEK؟ كيف كانت تجربتك ، وكيف هي رؤيتك الآن?