ما هي السياحة الطبية - الأسباب والمخاطر والوفورات المحتملة
وفقًا لموقع الويب الخاص بالمرضى خارج الحدود ، سيسافر ما يقدر بنحو 1.2 مليون أمريكي إلى الخارج في عام 2014 للحصول على الخدمات الطبية وخدمات طب الأسنان. يُقدر أيضًا أن ستة ملايين شخص سيسافرون عبر الحدود الدولية للحصول على رعاية أقل تكلفة (وإن كانت قابلة للمقارنة) لتوفير المال أو تجنب فترات الانتظار الطويلة للعلاج. وفقا لهوفينجتون بوست ، يتجه المواطنون البريطانيون "إلى سويسرا لأشياء مثل شد الوجه والبوتوكس وشفط الدهون ؛ جمهورية التشيك للحصول على وظائف المعتوه ، الحشو الشفاه ، وظائف الأنف ؛ وتايلند لتبييض الأسنان ". تفيد صحيفة The Economic Times بأن قطاع السياحة الطبية الهندي ينمو بنسبة 30٪ سنويًا ، حيث يتوقع أن ينفق 3.2 مليون زائر ملياري دولار أمريكي في عام 2015.
تقوم كبرى شركات التأمين الصحي مثل Aetna و UnitedHealth و Humana و WellPoint بتجربة الخطط العابرة للحدود ، وفقًا لجمهورية New Republic. تعاقدت شركة بلو كروس بلو شيلد من ساوث كارولينا مع مزودين أجانب لخططها عالية الخصومات المنخفضة. بينما لا تغطي Medicare حاليًا تكاليف الرعاية الصحية في الخارج ، فإن المجموعة غير الحزبية Center for Medicare Portability تتوقع أن الأمر مجرد مسألة وقت ، فالأميركيون المتقاعدون الذين يعيشون في الخارج والذين دفعوا أقساط الرعاية الطبية أثناء سنوات عملهم محرومون حاليًا من الرعاية الطبية أو يجب عليهم دفع جيب. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون هناك وفورات كبيرة في برامج Medicare لأن الخدمات المماثلة في الخارج تكلف حوالي 60 ٪ إلى 70 ٪ من أسعار الولايات المتحدة.
الأسباب الكامنة وراء نمو السياحة الطبية
تشمل الدوافع وراء زيادة السياحة الطبية ما يلي:
- انخفاض التكاليف. مع استمرار تحول التكاليف الطبية إلى المستهلكين من خلال الخصومات الأعلى والمشاركة في الدفع - خطة قانون الرعاية بأسعار معقولة "البرونزية" ، على سبيل المثال - يبحث المستهلكون عن تكاليف أقل في الخارج.
- اعتماد المستشفيات الأجنبية. تتلقى المستشفيات في الخارج بشكل متزايد اعتماد اللجنة الدولية المشتركة (JCI) لتأكيد للمرضى الأجانب أنهم يقدمون رعاية آمنة وعالية الجودة تتوافق مع أفضل المعايير الأمريكية.
- الأطباء المعتمدين من المجلس. يأتي ممارسون أجانب إلى الولايات المتحدة لتلقي شهادات من المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية ، مما يؤهلهم لتقديم خدمات ممتازة وحديثة في 24 تخصصًا طبيًا.
- نقص الأطباء الأمريكيين. وفقًا لجمعية الكليات الطبية الأمريكية ، تفتقر الولايات المتحدة إلى عدد كافٍ من الأطباء لخدمة السكان المتزايدين - خاصة كبار السن - وستواجه نقصًا يصل إلى 130،600 طبيب بحلول عام 2050.
- المواقع الفاخرة والغريبة. تعاونت العديد من المستشفيات مع سلاسل الفنادق الكبرى لتوفير حزم كاملة من الخدمات الطبية والإجازات الاستثنائية في أماكن مثل سنغافورة وتايلاند والهند والبرازيل وكوستاريكا بأقل من تكاليف الجراحة الأمريكية وحدها.
وجود مستشفيات في الولايات المتحدة في الخارج
هناك الكثير من الأمثلة على المستشفيات الأمريكية الرائدة ذات المشروعات الخارجية. وفقًا لمقال نشر مؤخراً في الولايات المتحدة الأمريكية News & World Report ، فإنها تشمل ما يلي:
- منشأة كليفلاند كلينك الجديدة المكونة من 24 طابقًا في أبوظبي
- مركز زرع وجراحة تخصص مركز جامعة بيتسبرغ الطبي في باليرمو ، إيطاليا ؛ مركز زرع في سنغافورة ؛ ومركز العلاج الإشعاعي في أيرلندا
- منشأة أسينسيون للرعاية الصحية ومقرها سانت لويس في جزر كايمان الكبرى بقيمة 70 مليون دولار
بالإضافة إلى ذلك ، بمجرد تلبية مستشفى Medica Sur في مكسيكو سيتي لمتطلبات صارمة للجودة والسلامة ، أضافته Mayo Clinic إلى شبكتها. ولجامعة جونز هوبكنز الطبية الآن ارتباطات بمستشفيات في البرازيل والصين والمملكة العربية السعودية وسنغافورة.
الوجهات الشعبية والتوفير المتوقع في التكاليف
وفقًا للمرضى الذين تجاوزوا الحدود ، يجب أن تكون تكاليف المواطن الأمريكي في بلد آخر أقل بكثير من تكاليف الرعاية الطبية في الولايات المتحدة بنفس الجودة. تشمل الوجهات السياحية الطبية الشهيرة ما يلي:
- البرازيل: 20 ٪ إلى 30 ٪ وفورات
- كوستا ريكا: 45 ٪ إلى 65 ٪ وفورات
- الهند: وفورات 65 ٪ إلى 90 ٪
- ماليزيا: وفورات 65 ٪ إلى 80 ٪
- المكسيك: 40 ٪ إلى 65 ٪ وفورات
- سنغافورة: 25 ٪ إلى 40 ٪ وفورات
- كوريا الجنوبية: 30 ٪ إلى 45 ٪ وفورات
- تايوان: 40 ٪ إلى 55 ٪ وفورات
- تايلاند: 50 ٪ إلى 75 ٪ وفورات
- ديك رومي: 50 ٪ إلى 65 ٪ وفورات
- المملكة المتحدة: 25 ٪ إلى 60 ٪ وفورات
تختلف المدخرات وفقًا للعلاجات الطبية والجراحية المحددة ، وقد لا تكون موجودة في جميع المجالات. على سبيل المثال ، تكلف زراعة الثدي وتخفيضات في سنغافورة (8000 دولار لكل منهما) في الولايات المتحدة (5200 دولار و 6000 دولار على التوالي) ، في حين أن استبدال الورك في بولندا (6375 دولار) أقل من نصف تكلفتها في كوستاريكا (14500 دولار) و 20 ٪ من تكلفتها في الولايات المتحدة (34،000 دولار). نتيجة لذلك ، توصي رينيه ماري ستيفانو ، رئيسة جمعية السياحة الطبية ، بتحديد الوجهة من خلال إجراءات مقدمي الخدمات وسعرهم وخبرتهم واعتمادهم ، والوصول الجغرافي.
المخاطر المحتملة
بالإضافة إلى المخاطر الطبيعية المصاحبة لأي إجراء جراحي - سواء تم تنفيذه في الولايات المتحدة أو في الخارج - يجب على السائحين الطبيين المحتملين مراعاة ما يلي:
- لا تتم الموافقة على بعض التقنيات الجراحية والعلاجات والأدوية داخل الولايات المتحدة.
- قد تكون المتابعة صعبة عندما يعود المريض إلى الولايات المتحدة ، خاصة إذا كانت هناك مضاعفات.
- شكك بعض الأطباء ومسؤولي المستشفيات في فعالية تقييم الجودة ، حيث أن قرارات الاعتماد تعتمد على الالتزام بمجموعة محددة من الإجراءات ، بدلاً من نتائج المرضى. يلاحظ النقاد أن إيرادات اللجنة المشتركة الدولية تعتمد على عدد المستشفيات التي تعتمدها ، وهناك معدل اعتماد مرتفع للغاية ومعدل إبطال منخفض. وفقًا لجويل ميلر ، نائب رئيس العمليات الأول في الائتلاف الوطني للرعاية الصحية (NCHC) ، "من الصعب جدًا تقييم التدريب الطبي للممارسين والجودة المستمرة للمرافق خارج البلاد."
- يمكن أن تخلق حواجز اللغة سوء فهم بين المرضى ومقدمي الرعاية.
- قوانين سوء الممارسة الطبية تختلف من بلد إلى آخر. في حالة وجود أخطاء طبية ، قد يفتقر المرضى الأجانب إلى اللجوء المقبول.
عملية الموصى بها
نظرًا لوجود الكثير من أسماك القرش في المياه الطبية الخارجية ، فمن المنطقي حماية نفسك وجيبك.
1. استخدم فقط المستشفيات المعتمدة التابعة للجنة المشتركة الدولية (JCI)
بينما توجد هيئات اعتماد أخرى ، فإن اللجنة المشتركة الدولية هي الأكثر شهرة. والأفضل من ذلك ، البحث عن مرافق مرتبطة بـ "اسم العلامة التجارية" في المستشفيات الأمريكية ، مثل جونز هوبكنز وعيادة مايو.
2. توظيف الأطباء المعتمدين من مجلس الإدارة الأمريكي فقط
تميل المستشفيات الخارجية الكبيرة التي تلبي احتياجات السياح الطبيين الأمريكيين إلى توظيف الأطباء الذين حصلوا على شهادات في الولايات المتحدة. من الناحية المثالية ، نفذ الطبيب هذه الإجراءات عدة مرات ويتحدث الإنجليزية بطلاقة ، أو يتوفر به طاقم يتحدث الإنجليزية بسهولة.
3. الحصول على بيانات السلامة والجودة المحددة
تحقق مع طبيبك المحلي للحصول على بيانات محددة حول السلامة والجودة المطبقة على قضيتك. يجب أن يكون لديك دائمًا معلومات حول الالتهابات المرتبطة باستخدام القسطرة ومجرى الدم والموقع الجراحي. تأكد من أن المستشفى لديه برنامج قوي لنظافة اليدين والاستعلام عن استخدامه للمضادات الحيوية قبل الجراحة للوقاية من العدوى - تشير التجربة في جميع أنحاء العالم إلى أن المضادات الحيوية الوقائية فعالة وفعالة من حيث التكلفة.
4. تحقق المراجع الأمريكية المريض
من المحتمل أن يتوقع الأمريكيون الآخرون مستوى مماثل من الرعاية والعلاج وظروف المستشفى مقارنة بالمرضى الأجانب. اطلب من مزوديك المحتملين الحصول على أسماء ومعلومات الاتصال الخاصة بالمرضى الأميركيين الآخرين الذين عالجوهم ، واتصل بهم مباشرة للحصول على تقرير مفصل عن تجاربهم.
5. إشراك بواب السفر الطبي أو الميسر
استفد من الشركات المتخصصة في السياحة الطبية. يمكنهم تقديم مقدمات ، والتعامل مع المواعيد ، والنقل ، وترتيب السفر والإقامة. لا تعتمد على مثل هذه الوكالات للحصول على المشورة الطبية - فهي موجودة لجعل إقامتك أسهل ، لا شيء أكثر من ذلك.
6. ترتيب نقل السجلات الطبية
قبل العلاج ، يجب نقل سجلاتك الطبية من طبيبك الأمريكي إلى مزودك الأجنبي. عندما ينتهي علاجك ، يجب إرسال جميع السجلات - بما في ذلك الأشعة السينية ونتائج المعمل - من موفر الخدمة الأجنبي الخاص بك إلى طبيبك في الولايات المتحدة. قد يكون ميسرك الطبي قادرًا على معالجة هذه التحويلات نيابة عنك. ومع ذلك ، كن مستعدًا لأطبائك الأمريكيين للتعبير عن رأي سلبي بشأن رحلتك - فهم في النهاية يتنافسون على عملك. ومع ذلك ، يجب عليك التأكد من موافقة طبيبك المحلي ومزودك الأجنبي على العلاج الذي توشك على تلقيه.
7. إحضار رفيق
وجود صديق أو أحد أفراد أسرتك يمكن أن يوفر لك راحة البال ويحتمل أن يسرع من شفاءك. كما أنه يضفي شعورا بالأمان.
8. الحصول على كل شيء في الكتابة قبل أن تغادر
تعرف على ما تشتريه قبل أن تذهب لتتجنب "صدمة الملصقات". يجب أن يتضمن اتفاقك أو عقدك التكاليف والعلاجات واللوازم والرعاية في المستشفى وما بعد الجراحة ووسائل الراحة بما في ذلك الفنادق والرحلات الجوية والطعام والتحويلات (إذا كانت جزءًا من الحزمة النهائية).
9. استخدام الحس السليم
قد يكون السفر بعد فترة وجيزة من الجراحة أمرًا خطيرًا ، خاصة على الرحلات الجوية الطويلة مع كبائن مضغوطة وقيود على الحركة - يمكن أن تتشكل جلطات الدم في الساقين وتتحرك إلى القلب أو الرئتين مع عواقب مميتة في بعض الأحيان. سافر دائمًا بموافقة طبيبك ، والذي قد يتضمن تعليمات حول استخدام أجهزة تخفيف الدم أو جوارب الضغط. يوصي الأطباء غالبًا بالانتظار لمدة 10 إلى 14 يومًا على الأقل بعد الجراحة قبل السفر جوا ، خاصةً إذا أجريت لك جراحة في الصدر أو البطن أو الجهاز العصبي أو الرأس.
كلمة أخيرة
السياحة الطبية شائعة بشكل متزايد ، خاصة بالنسبة لجراحات التجميل والعناية بالأسنان. في حين نادراً ما ينطبق على الصدمات النفسية - إلا إذا كنت في الخارج عندما تنشأ حاجة إلى رعاية عاجلة - يمكن أن يأتي علاج الأمراض المزمنة بنفس المستوى من الجودة كما هو الحال في الولايات المتحدة ، وأموال أقل بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، لديك الفرصة للتعافي من الرفاهية. إذا كنت تنتظر استبدال الركبة أو تفكر في جراحة لعلاج البدانة ، فتحقق من الموردين الأجانب لمعرفة هذه الخدمات. كحد أدنى ، ستكون في وضع أفضل للتفاوض مع شركة التأمين أو مقدم الرعاية الصحية كنتيجة لذلك.
?
