ما هي رعاية المسنين - التعريف والخدمات وكيف تختار
يتم توفير الرعاية الطبية والعاطفية والروحية للأشخاص الذين يستخدمون المسكن وكذلك عائلاتهم ، وغالبًا ما يتم ذلك داخل منزل المريض. يمكن لرعاية المسنين تحسين العديد من قرارات نهاية العمر الصعبة ، ولهذا السبب من المهم أن نفهم بالضبط كيف يمكن أن تساعد عائلتك عندما ، أو إذا لزم الأمر.
فهم رعاية المسنين
الخدمات التي تقدمها Hospice
على عكس بيئة المستشفى ، حيث ينصب التركيز بشكل أساسي على العلاج الطبي ، تقدم رعاية المسنين مجموعة من الخدمات التي تهدف إلى تلبية الاحتياجات الكثيرة للمرضى والأسر عندما ينتهي المرض. تجعل وكالة المسنين تنسيق الخدمات بسيطًا للمريض والعائلة من خلال توفير جميع احتياجات المريض في الأشهر الأخيرة من الحياة.
تشمل هذه الخدمات ما يلي:
- خدمات الطبيب. يتم الإشراف على الرعاية الطبية لمريض المسنين بواسطة طبيب مسعف متخصص في علاج الألم والأعراض في نهاية الحياة. تتم إدارة جميع الوصفات الطبية وخطط العلاج من قبل طبيب الفريق.
- التمريض. توفر ممرضات العيادات المدرعات رعاية المرضى في جو من اختيار المريض. في معظم الأحيان ، تحدث هذه الرعاية في منزل المريض ، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في دار لرعاية المسنين أو في بعض الأحيان في وحدة لرعاية المرضى الداخليين.
- تقديم المشورة. الاستشارة المقدمة من قبل فريق hospice متعددة الأوجه. يمكن أن تشمل الاستشارة الدعم العاطفي من أخصائي اجتماعي أو مستشار ، أو دعم روحي من قسيس ، أو حتى دعم غذائي من أخصائي تغذية مرخص.
- خدمات الحزن والثكل. يمكن أن تبدأ أعمال الحزن مع المريض والأسرة حتى قبل وفاة المريض ، لكن خدمات الوفاة متاحة لعائلة وأصدقاء المتوفى لمدة تصل إلى سنة بعد الوفاة.
- مساعدو البيت. يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى مزيد من الدعم في المنزل أكثر مما يستطيع الأسرة توفيره. يمكن للمساعدين المنزليين المساعدة في الاستحمام للمريض وبعض العناية الشخصية الإضافية أيضًا.
- المعدات واللوازم الطبية. يمكن لفريق hospice ترتيب جميع المعدات الطبية اللازمة للمريض للبقاء في المنزل ، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر سرير المستشفى والأكسجين واللوازم IV والضمادات والأدوية والمشاة.
- دعم اجتماعي. لدى معظم وكالات المسنين عامل اجتماعي وفريق من المتطوعين لمساعدة المريض والأسرة في حشد الموارد مع توفير دعم اجتماعي إضافي.
يتم تغطية جميع هذه الخدمات من خلال التأمين الصحي للمريض إذا كانت الخطة تقدم فائدة من خدمات المسنين. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن تحدث رعاية المسنين إلا عندما يكتب الطبيب طلبًا بذلك. يمكنك أن تفكر في أمر بناء المسكن وصفة طبية ، لأنه (إلى جانب موافقة المريض) يبدأ خطة العلاج.
أربعة مستويات من الرعاية
يتم تخصيص خطة علاج المسنين لكل مريض يسجل ، ويبدأ إضفاء الطابع الشخصي على الخطة عند بدء الرعاية. هناك أربعة مستويات من رعاية المسنين يتم تقديمها لكل مريض مسجل ، والتي يمكن استخدامها في مرحلة ما من عملية المرض:
- العناية الروتينية. معظم المرضى يلتحقون بالرعاية الروتينية ، خاصة إذا كانوا مسجلين مبكرًا في عملية المرض. يتم توفير الرعاية الروتينية في أي مكان يدعو المريض إلى المنزل ، وهو متقطع في طبيعته. يمكن للمريض والعائلة توقع زيارات دورية من الممرضات والمساعدين والأخصائيين الاجتماعيين والقساوسة ، ولكن يمكن بسهولة تلبية معظم الاحتياجات الطبية من قبل المريض والعائلة.
- العناية المستمرة. عندما يكون المريض في أزمة - مثل الزيادة المفاجئة في الألم أو الأعراض التي لا يمكن السيطرة عليها - يمكن للمسكن توفير رعاية مستمرة بجانب السرير من خلال مساعدة الممرضات والمساعدين والأخصائيين الاجتماعيين. تستمر هذه الرعاية حتى يتم حل الأزمة ويعود المريض إلى الرعاية الروتينية.
- تأجيل. قد تعاني أسرة مريض التكاثر من الإرهاق أو الإرهاق من رعاية المريض. يمكن أن توفر Hospices فترة راحة للعائلة لمدة تصل إلى خمسة أيام ، وعند هذه النقطة يتم نقل المريض إلى منشأة متعاقد عليها حتى تتمكن العائلة من الراحة لفترة قصيرة من الزمن. تستمر رعاية المسنين داخل المنشأة المتعاقد عليها بينما ترتاح الأسرة.
- مريض عام. في حالات نادرة ، تتطلب أعراض مريض المسكن إدارة ألم قوية على مدار الساعة للحصول على أعراض حادة ومزمنة لا يمكن أن تحدث بشكل معقول داخل منزل المريض. في هذه الحالة ، يمكن لـ hospice قبول المريض في مكان للمرضى الداخليين حيث تتوفر ممرضة على مدار 24 ساعة يوميًا وسبعة أيام في الأسبوع للمساعدة في حالة المريض. غالبًا ما يتم استخدام علاج المرضى الداخليين عند تسجيل المريض متأخراً للغاية في عملية المرض ويتطلب علاجًا مكثفًا للأعراض في الأيام أو الساعات الأخيرة من الحياة.
رعاية المسنين يمكن أن تخفف الأعباء المالية والعاطفية
العلاجات التي يختارها المرضى وعائلاتهم في نهاية الحياة لها آثار مالية. قد تشعر العائلات بعدم الارتياح في الحديث عن عواقب بعض الخيارات ، لأنه من المثير للقلق الاعتقاد بأن احتمال سداد الفواتير والديون قد يؤثر على قرارات الرعاية الصحية. بالتأكيد ، إذا كان للعلاج العلاجي فرصة للتأثير على عملية المرض ، فمن حق المريض متابعة هذا العلاج. ومع ذلك ، فإن العديد من الأفراد المصابين بأمراض حادة (وعائلاتهم ، إذا لم يعلن المريض رغباتهم بوضوح من خلال توجيهات متقدمة) غالبًا ما يختارون العلاجات غير المفيدة في نهاية الحياة.
قد تبدو العلاجات غير المفيدة مجنونة على الورق ، لكن العديد من المرضى وأفراد الأسرة يختارون "علاجًا أخيرًا" لأنهم خائفون من الموت أو يشعرون بالحزن ليقولوا وداعًا أو أنهم لا يفهمون تمامًا التشخيص. لسوء الحظ ، هذه العلاجات مكلفة وغير علاجية ، وتُدار غالبًا في مستشفى داخل المستشفى ، ولا تحسن من جودة حياة المريض. على الرغم من أن المستشفى أو شركة التأمين قد تستوعب الكثير من النفقات ، إلا أنه يمكن تمرير الفواتير إلى المريض أو أفراد الأسرة من خلال الخصومات والمصروفات المشتركة والمصروفات الخارجية. يمكن أن تتسبب هذه النفقات في ضغوط مالية كبيرة وتحرق بسرعة مدى التوفير ، وهو أمر مأساوي بشكل خاص إذا زادت المعالجات بدلاً من تقليل المعاناة في نهاية العمر.
ومع ذلك ، فإن بدء التكاثر في نهاية العمر يمكن أن يمنع الخسارة المالية من العلاجات غير المفيدة. نظرًا لأن علاجات المسنين تركز على الراحة بدلاً من العلاج ، فمن غير المحتمل اتباع علاجات غير مفيدة. تستفيد العائلات أكثر من المسكن ، مالياً وعاطفياً ، عندما تبدأ رعاية المسنين قبل أشهر من الوفاة المتوقعة ، لأن المريض لا يرتد داخل وخارج المستشفى ويتحمل ديون من علاجات قد لا تساعد على المدى الطويل.
اختيار المسكن
تختلف كل عملية مرضية ، لذلك قد يكون من الصعب على المرضى والعائلات معرفة متى يحين الوقت المناسب لإشراك رعاية المسنين. عادة ما يكون طبيب المريض دليلًا جيدًا ، خاصةً إذا كان المريض قد طور علاقة جيدة مع الطبيب مع مرور الوقت. أطباء الرعاية التلطيفية - الأطباء المتخصصين في تخفيف أعراض مرض خطير - هم أيضًا مورد جيد إذا كان المريض يبحث عن إجابة مباشرة عن الأسئلة الصعبة المتعلقة بالتكهن والعمر المتوقع ، وهم مستعدون تمامًا لكتابة أوامر المسكن عند الوقت مناسب.
كيف تعرف متى يحين الوقت
لا يمكن للأطباء إرسال طلبات للحصول على رعاية المسنين إلا إذا اعتقدوا أن المريض لديه ستة أشهر أو أقل للعيش. في بعض الأحيان ، يعيش مرضى المستشفيات لمدة أطول من ستة أشهر ، وفي هذه الحالة يمكن للطبيب أن يواصل التصديق من جديد على أن المريض مصاب بحالة مرضية ، مما يسمح للمريض بمواصلة تلقي خدمات العيادة..
يتلقى المرضى والعائلات أكبر فائدة إذا التحقوا مبكرًا. من المهم أن تتذكر أن رعاية المسنين لا تفعل شيئًا للإسراع بالموت ، لذلك لا يوجد شيء نخسره من التسجيل في أسرع وقت ممكن.
كيف تجد وتسجيل في وكالة تكية
يوجد في الولايات المتحدة أكثر من 4500 برنامج لاستضافة المستشفيات ، لذلك يوجد لدى معظم المجتمعات عدد من الوكالات للاختيار من بينها. عندما تبدأ في البحث عن شركات المستشفيات ، تذكر أن معظم العناية تحدث في منزل المريض ، وبالتالي فإن الموقع الجغرافي الدقيق للوكالة لا يهم بقدر قدرة الوكالة على السفر إلى المنطقة التي يعيش فيها المريض.
بمجرد أن يقرر المريض التسجيل في رعاية المسعفين ، يحتاج الطبيب إلى كتابة طلب للحصول عليه ويحتاج المريض إلى تخصيص وقت لإجراء مشاورات أولية مع وكالة hospice المختارة حتى يتمكن من البدء في خطة علاجية. يمكن أن تأخذه وكالة المسنين من هناك.
هناك عدة طرق للعثور على وكالة تكيفي تلبي احتياجات المريض:
- اتصل بشركة التأمين. غالباً ما يكون لدى شركات التأمين الخاصة موفري الرعاية التفضيلية. بدلاً من البحث في برامج hospice عبر الإنترنت ، اتصل بشركة التأمين لتحديد الوكالات التي تفضلها من أجل تضييق عدد الخيارات. يمكن لشركة التأمين أيضًا تقديم معلومات مفيدة حول الفوائد والتكاليف غير المباشرة.
- استخدم دليل Hospice. قد يواجه المرضى المسجلون في Medicare أو Medicaid وقتًا أكثر صعوبة في تضييق نطاق خياراتهم. يمكن لمثل هؤلاء المرضى التسجيل في أي برنامج رعاية صحية معتمد من Medicare ، وتحمل معظم الوكالات في البلد هذا الاعتماد. يمكن للمرضى الذين يحتاجون إلى المساعدة في العثور على وكالة تكلف ، الاتصال بدليل Hospice Directory للمساعدة في العثور على وكالة تلبي احتياجاتهم.
- اسأل الطبيب للحصول على المساعدة. لدى العديد من الأطباء وكالة تكية يرغبون في استخدامها عندما يكتبون طلبًا. اسأل الطبيب عن الوكالات المفضلة ، خاصة إذا كنت تثق في حكم الطبيب.
كلمة أخيرة
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يواجهون مرضًا عضالًا ، ففكر في استخدام رعاية المسنين لتخفيف الألم الجسدي والعاطفي والمالي الناتج عن عملية مرضية. غالبًا ما تكون الأسابيع والأشهر الأخيرة من مرض عضال صعبة على التنقل ، ولكن رعاية المسنين موجودة لجعل الفصل الأخير من الحياة فصلًا من الراحة والسلام.
كيف قدمت رعاية المسنين المساعدة لك ولعائلتك?
