6 خيارات التأمين الصحي إذا كنت تعمل لحسابك الخاص
لفترة طويلة ، لم يكن لدى العاملين لحسابهم الخاص الكثير من الخيارات عندما يتعلق الأمر بالتأمين الصحي. إذا لم تكن محظوظًا بما يكفي لأن يكون لديك زوج يعمل بدوام كامل ويمكنه أن يغطيك وفقًا لخطته ، فإن الطريقة الوحيدة للحصول على التغطية هي إنفاق أموالك الخاصة على خطة تأمين خاصة غالية الثمن. يمكنك خفض التكلفة إلى حد ما عن طريق التسوق أو اختيار خطة عالية الخصم مع تغطية أقل ، ولكن لا يزال يتعين عليك دفع المبلغ بالكامل من جيبك الخاص.
ومع ذلك ، فإن مرور 2010 على قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) ، المعروف باسم Obamacare ، قد فتح الكثير من الخيارات. اليوم ، أصبح من الأسهل بكثير التسوق للحصول على خطة التأمين الخاصة بك وحتى الحصول على دعم من الحكومة لتغطية جزء من التكلفة. من الأسهل أيضًا الالتزام بخطة والديك الصحية إذا كنت صغيرًا أو مؤهلاً للحصول على المعونة الطبية إذا كان دخلك منخفضًا.
إذا كنت تعمل لحسابك الخاص - أو إذا كنت تريد أن تكون - إليك ستة أفكار يجب أخذها في الاعتبار للحصول على تغطية الرعاية الصحية التي تحتاجها.
1. التغطية من أحد أفراد الأسرة
إذا كنت تعمل لحسابك الخاص ، لكن لدى شخص آخر في منزلك وظيفة بدوام كامل مع مزايا ، فهناك فرصة جيدة للحصول على تغطية لسياستهم. إنها واحدة من أسهل الطرق للحصول على التأمين الصحي ، وبالنسبة للعديد من الأشخاص ، فهي أيضًا أرخص.
التغطية من الزوج
يوفر معظم أرباب العمل الذين لديهم خطط صحية تغطية لأزواج الموظفين. وفقًا لتقرير 2018 الصادر عن مؤسسة Kaiser Family Foundation (KFF) ، فإن 99٪ من الشركات الكبيرة - تلك التي تضم 200 موظف أو أكثر - و 97٪ من الشركات الأصغر تقدم تغطية للأزواج. ومع ذلك ، فإن هذه الأرقام هي فقط لأزواج الجنس الآخر. فقط 87 ٪ من الشركات الكبيرة و 62 ٪ من الشركات الصغيرة تغطي الأزواج من نفس الجنس.
على الرغم من أن معظم الشركات تقدم تغطية للأزواج ، إلا أنها لا تغطي بالضرورة أكبر قدر من تكلفة أقساط الزوجين كما هي الحال بالنسبة للموظفين. وفقًا لتقرير 2018 KFF ، بلغ متوسط تكلفة التأمين للعامل الواحد على خطة تأمين الشركة 6،690 دولارًا في عام 2017. ومن هذا المبلغ ، غطى صاحب العمل 5،477 دولارًا أو حوالي 82٪ ، تاركًا تكلفة قدرها 1،213 دولارًا سنويًا للموظف.
في نفس العام ، كان متوسط تكلفة الأقساط لتغطية الموظف زائد واحد على الخطة الصحية للشركة - أي تكلفة العامل وأحد أفراد الأسرة الآخرين - 12879 دولارًا ، وفقًا لـ KFF. ومع ذلك ، كان متوسط حصة هذه التكلفة التي دفعها صاحب العمل فقط 9،258 $ ، أو 72 ٪. هذا يعني أن متوسط التكلفة الخارجية للموظف كان 3531 دولارًا - أي ما يقرب من ثلاثة أضعاف تكلفة التغطية الذاتية فقط.
لذلك ، في المتوسط ، إذا كنت تعمل لحسابك الخاص تحاول الحصول على تغطية لخطة زوجتك ، فيمكنك أن تتوقع دفع حوالي 2300 دولار في السنة مقابل ذلك. ومع ذلك ، بناءً على دخلك ، قد يكون من الأرخص بالنسبة لك شراء خطتك بدعم من ACA أو الحصول على تغطية من خلال Medicaid. قبل الاشتراك في خطة زوجتك ، تحقق من الخيارات الأخرى لترى كيف تقارن من حيث التكلفة والتغطية.
التغطية من الشريك
إذا لم تكن متزوجًا من شريك حياتك ، لكنك تعيش معًا ، فقد تظل قادرًا على الحصول على تغطية على خطتهم. وفقًا لتقرير KFF ، فإن 45٪ من جميع أرباب العمل الذين يقدمون مزايا صحية يقدمون تغطية للشركاء المحليين ، والذي يعرف عمومًا بأنه الأزواج الذين يعيشون معًا في علاقة ملتزمة. هذه النسبة هي نفسها بالنسبة للشركاء من نفس الجنس أو الجنس الآخر. تقدم بعض حكومات المدن والولايات أيضًا تغطية للشركاء المحليين لموظفيها.
إذا كنت ترغب في التسجيل للحصول على تغطية لسياسة شريكك ، فقد يطلب صاحب العمل منك بعض الوثائق منك لإثبات علاقتك. قد يكون ذلك تسجيلًا لشراكة محلية أو ولاية محلية أو ترخيص اتحاد مدني حكومي أو نموذج شهادة شراكة مقدمًا من شركة تأمينك الصحي. هذا الأخير عبارة عن بيان موقَّع من قِبل كل منكما وأقسم أنك تعيش معًا وتقاسم نفقات المعيشة وأنك في علاقة ملتزمة وليست متزوجة من أي شخص آخر..
التغطية من أحد الوالدين
إذا كنت تبلغ من العمر 26 عامًا أو أقل ، فيمكنك الحصول على تغطية صحية من خطة تأمين الوالد. تطلب ACA من جميع الشركات التي توفر تأمينًا صحيًا لأطفال الموظفين إتاحة هذه التغطية للأطفال حتى عمر 26 عامًا.
لا يزال بإمكانك الحصول على تغطية بموجب خطة أحد الوالدين إذا كنت لا تعيش معًا - أو حتى في نفس الحالة. ومع ذلك ، إذا كنت تعيش في ولاية مختلفة ، فقد تضطر إلى دفع مبالغ إضافية لمعرفة مقدمي الخدمات الذين ليسوا في الشبكة المحلية لوالدك. تحقق من تفاصيل خطة والديك لمعرفة التغطية والتكاليف قبل الاشتراك.
كما يجب أن تدرك أنك إذا كنت بصدد خطة صحية لأحد الوالدين ، فربما يتلقى والدك إخطارات بشأن رعايتك الصحية. إذا كنت لا ترغب في معرفة أمي أو أبي في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إجراء اختبار طبي ، فستحتاج إلى العثور على خطة خاصة بك.
2. التغطية من خلال المنظمة
تقدم بعض المنظمات المهنية والتجارية التأمين الصحي كمزايا للأعضاء. وتشمل هذه:
- جمعية العمال المنتسبين (AWA). AWA هي جمعية وطنية تضم أكثر من 7000 شخص يعملون لحسابهم الخاص من جميع أنحاء البلاد ، بما في ذلك المقاولين المستقلين وأصحاب الأعمال الصغيرة ورجال الأعمال. لا تقدم تأمينًا صحيًا واسع النطاق لأعضائها ، ولكن لديها خطط تعويض ثابتة تغطي الاحتياجات الطبية الرئيسية ، مثل العناية بغرفة الطوارئ ، والإقامة في المستشفى ، وجراحة العيادات الخارجية. كما يقدم رعاية الأسنان ، ورعاية الرؤية ، وخطط الوصفات الطبية.
- رابطة آلات الحوسبة (ACM). إن ACM هي اتحاد لمحترفي الكمبيوتر ، مثل المبرمجين والمطورين ومهندسي قواعد البيانات. من خلال شراكة مع HealthInsurance.com ، تقدم ACM مجموعة متنوعة من الخطط الصحية لأعضائها. وتشمل هذه خطط الأسنان ، والتأمين الصحي على المدى القصير ، والخطط الطبية الرئيسية ، والتي تغطي تكاليف الطوارئ الكبيرة ولكن لا تغطي الرعاية الأساسية.
- كتاب رابطة غرب أمريكا (WGAW). اتحاد النقابات العالمي هو اتحاد عمال يمثل الكتاب والمنتجين المحترفين في صناعة الأفلام والتلفزيون والصناعات الإعلامية الجديدة. يمكن للأعضاء الذين يكسبون مبلغًا معينًا كل عام من خلال كتابتهم التأهل للتغطية الصحية من خلال WGAW.
- اتحاد المستقلين. تمثل هذه الجمعية أصحاب العمل الحر في جميع المجالات من جميع أنحاء الولايات المتحدة. وقد أقامت شراكات مع اثنين من شركات التأمين الصحي المختلفة لتقديم خطط الرعاية الصحية في كاليفورنيا ونيوجيرسي ونيويورك ، وأجزاء معينة من تكساس.
إذا لم تكن مؤهلاً للعضوية في أي من هذه المجموعات ، فتحقق لمعرفة ما إذا كان بإمكان أي منظمة أخرى تنتمي إليها توفير التأمين الصحي لك. تشمل إمكانيات التفكير المنظمات المهنية الأخرى ورابطات الخريجين وغرفة التجارة المحلية.
3. أسواق التأمين الصحي
قامت ACA بتغييرين كبيرين في السوق لخطط التأمين الصحي الفردية. أولاً ، أنشأت أسواقاً عبر الإنترنت لكل ولاية يمكنك من خلالها شراء الخطط ، وثانياً ، قامت بإنشاء إعانات لتغطية جزء من تكلفة الأميركيين ذوي الدخل المنخفض.
يسهل كل من هذه التغييرات العثور على تأمين صحي بأسعار معقولة إذا كنت تعمل لحسابك الخاص. تتيح لك الأسواق مقارنة جميع الخطط المتاحة في ولايتك ومعرفة أي منها يقدم أفضل قيمة. وإذا كانت هذه الخطة أكثر مما تستطيع ، فإن الإعانات تسهل دفعها.
العثور على خطط بأسعار معقولة
يمكنك التسوق للحصول على خطة صحية في معظم الولايات من خلال زيارة سوق التأمين الصحي على HealthCare.gov. إذا كان لدى ولايتك سوق منفصلة خاصة به ، فيمكن أن توجهك HealthCare.gov إلى هناك. في معظم الحالات ، يمكنك فقط شراء خطة هنا خلال فترة التسجيل السنوية المفتوحة ، والتي تبدأ من نوفمبر وحتى منتصف ديسمبر. ومع ذلك ، يمكنك تقديم طلب في أوقات أخرى من العام إذا كان هناك تغيير حديث في حياتك يؤثر على التغطية الصحية الخاصة بك ، مثل الانتقال إلى حالة جديدة أو إنجاب طفل أو فقدان وظيفتك.
وفقًا لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) ، كان متوسط الأقساط لخطة Marketplace الصحية 621 دولارًا شهريًا في عام 2018. ومع ذلك ، تختلف هذه التكلفة حسب المكان الذي تعيش فيه ومقدار التغطية التي تريدها.
تغطي جميع خطط Marketplace ، حتى أرخصها ، الرعاية الوقائية الأساسية ، مثل اللقاحات واختبارات الفحص. ومع ذلك ، فإن بقية تغطيتك تعتمد على نوع الخطة التي تختارها. تنقسم الخطط إلى خمس مستويات بناءً على تغطيتها وتكلفة أقساط التأمين:
- بلاتين. هذه الخطط لديها أعلى أقساط التأمين ، ولكنها توفر أيضا أكبر قدر من التغطية. ستغطي الخطة البلاتينية 90٪ من تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك وستحصل على خصم منخفض.
- ذهب. تغطي خطط الذهب من أعلى المستويات التالية 80٪ من تكاليف صحتك. إنها أرخص قليلاً من الخطط البلاتينية.
- فضة. هذا هو المستوى القياسي للتغطية. تدفع الخطط الفضية حوالي 70٪ من تكاليف الرعاية الروتينية والطوارئ.
- برونز. تحتوي خطط الميزانية هذه على خصومات عالية جدًا ولا تغطي معظم الرعاية الروتينية. بشكل عام ، سوف يقومون بتغطية حوالي 60 ٪ من تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك.
- كارثي. تتوفر هذه الخطط فقط للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل إحدى الخطط المذكورة أعلاه. أقساط التأمين منخفضة للغاية ، لكن الخصومات تصل إلى آلاف الدولارات. لا يمكنك استخدام الدعم لدفع ثمن خطة كارثية ، لذلك إذا كنت مؤهلاً للحصول على إعانة ، فقد تكون الخطة القياسية أرخص.
دعم الرعاية الصحية
إذا كان دخل أسرتك يتراوح بين ضعف وأربعة أضعاف مستوى الفقر الفيدرالي ، فيمكنك الحصول على إعانات لدفع جزء من تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك. هناك نوعان رئيسيان من الإعانات:
- الإعفاءات الضريبية المميزة. هذه الاعتمادات تقلل من القسط الشهري الذي يتعين عليك دفعه مقابل خطة صحية تم شراؤها من خلال Marketplace. كلما انخفض دخلك ، زاد رصيدك الذي تحصل عليه. هذه الاعتمادات متاحة لجميع خطط المستوى البرونزي وما فوق. لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على ائتمان ضريبي مميز والمبلغ الذي يمكنك توفيره ، تفضل بزيارة HealthCare.gov.
- دعم تقاسم التكاليف. إذا كنت مؤهلاً للحصول على ائتمان ضريبي ممتاز ، وكان دخلك لا يتجاوز 250٪ من مستوى الفقر ، فيمكنك أيضًا الحصول على إعانات تقاسم التكاليف. هذه الإعانات تخفض تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك ، مثل الخصومات والمدفوعات. لا يتم تمويلها من قبل الحكومة الفيدرالية ، ولكن ACA يتطلب شركات التأمين لتزويدهم للمشترين ذوي الدخل المنخفض. ومع ذلك ، يمكنك فقط الحصول على هذه الإعانات لخطط مستوى الفضة أو أعلى.
بين الإعفاءات الضريبية ومشاركة التكاليف ، يمكن أن تؤدي إعانات ACA إلى خفض تكلفة خطة Marketplace قليلاً. بالنسبة لعام 2018 ، خفضت ائتمانات ضريبة الأقساط متوسط تكلفة الخطة من 621 دولارًا شهريًا إلى 89 دولارًا فقط ، وفقًا لنظام إدارة المحتوى. وفي عام 2019 ، يقول صندوق حماية الأسرة ، إن إعانات تقاسم التكاليف خفضت الحد الأقصى المسموح به للفرد لدفع تكاليف الرعاية الصحية من 7900 دولار إلى ما لا يزيد عن 6300 دولار ، مع دفع بعض الأفراد ما يصل إلى 2600 دولار.
نصيحة محترف: هناك خيار آخر محتمل لتغطية تكلفة النفقات الطبية وهو وزارة مشاركة صحية مثل ميدي حصة. الأقساط الشهرية عادة ما تكون أقل من سياسات التأمين الصحي المال.
4. المعونة الطبية
إذا كان دخلك منخفضًا بدرجة كافية ، فيمكنك الحصول على تغطية من خلال Medicaid. إذا أدخلت دخلك وموقعك في سوق التأمين الصحي ، فيمكنك إخبارك ما إذا كنت مؤهلاً أم لا.
على الرغم من أن برنامج Medicaid تم إنشاؤه بموجب قانون اتحادي ، فإن كل ولاية تدير برنامج Medicaid الخاص بها ، ولا تقدم جميعها نفس المزايا. بموجب القانون ، يجب أن تغطي جميع برامج Medicaid بعض الفوائد الأساسية ، مثل زيارات الطبيب والرعاية في المستشفى والفحوصات المخبرية. ومع ذلك ، فإن الفوائد الأخرى - مثل الأدوية الموصوفة والعلاج الطبيعي والعناية بالعيون - متوفرة فقط في بعض الدول. يمكنك التعرف على التغطية التي يوفرها برنامج ولايتك على Medicaid.gov.
لسوء الحظ ، وفقًا للمكان الذي تعيش فيه ، قد تجد أنك غير مؤهل للحصول على خطة المعونة الطبية أو خطة السوق المدعومة. نشأت هذه المشكلة ، التي يطلق عليها "فجوة التغطية" ، بسبب قرار من المحكمة. عندما مرت ACA في عام 2010 ، وسعت برنامج Medicaid لتغطية الأميركيين مع دخول ما يصل إلى 138 ٪ من مستوى الفقر الفيدرالي. ومع ذلك ، في عام 2012 ، قضت المحكمة العليا بأنه لا يمكن مطالبة الولايات بإجراء هذا التغيير ، واختارت 14 ولاية عدم القيام بذلك.
في هذه الحالات ، تحتاج غالبًا إلى دخل أقل من مستوى الفقر للتأهل للحصول على المعونة الطبية. وفقًا لـ KFF ، يبلغ متوسط الدخل للعائلات في هذه الولايات 43٪ فقط من مستوى الفقر - فقط 8935 دولارًا سنويًا لأسرة مكونة من ثلاثة أفراد في عام 2018. أيضًا ، في جميع هذه الولايات تقريبًا ، لا يمكن للبالغين بدون أطفال تلقي المعونة الطبية بغض النظر عن مدى انخفاض دخلهم.
ومع ذلك ، بموجب اتفاقية مكافحة الإغراق ، لا تتاح الإعانات إلا للأشخاص ذوي الدخل بين 100٪ و 400٪ من مستوى الفقر. في البداية ، لم تكن هذه مشكلة ، لأن Medicaid غطى كل شخص دون مستوى الفقر - ولكن الآن ، في هذه الولايات الـ 14 ، لم يعد الأمر كذلك. هذا يترك العديد من العمال الفقراء في هذه الولايات ذات دخل أعلى من أن يكونوا مؤهلين للحصول على المعونة الطبية ولكنهم أقل من أن يكونوا مؤهلين للحصول على إعانات ACA. ويقدر صندوق حماية الأسرة أن 2.5 مليون أمريكي - معظمهم من البالغين دون أطفال - هم في هذه الحالة.
إذا كنت في هذا المنصب ، فلا يوجد الكثير الذي يمكنك القيام به حيال ذلك. لا يزال بإمكانك شراء خطة الرعاية الصحية من سوق التأمين الصحي ، ولكن بدون إعانة ، من المرجح أن تكون التكلفة مرهقة. أفضل رهان هو معرفة ما إذا كان يمكنك الحصول على تأمين صحي من أحد أفراد الأسرة أو من خلال أحد الخيارات الأخرى المدرجة هنا.
5. الرعاية الطبية
إذا كنت تبلغ من العمر 65 عامًا على الأقل أو معاقًا ، يمكنك الحصول على تغطية صحية من خلال Medicare ، حتى إذا كنت لا تزال تعمل. يحتوي هذا البرنامج على عدة أجزاء ، لكل منها تكاليفه وأنواع التغطية الخاصة به.
- الجزء أ. يغطي الجزء "أ" من "الرعاية الطبية" جميع أشكال الرعاية في المستشفى: رعاية المرضى الداخليين ، والجراحة ، والفحوصات المخبرية ، والإقامة في مرفق تمريض ماهر أو دار رعاية. كما يوفر بعض التغطية للرعاية الصحية المنزلية. لا يتعين على معظم الأشخاص المؤهلين للحصول على برنامج Medicare دفع أقساط تغطية الجزء A ، وفقًا لـ Medicare.gov. ومع ذلك ، لا يزال لديهم خصم قدره 1،364 دولارًا سنويًا ، جنبًا إلى جنب مع عملات معدنية لإقامة المستشفى على مدار 60 يومًا.
- الجزء ب. تغطي الرعاية الطبية الجزء ب زيارات الأطباء ، ورعاية المرضى الخارجيين ، وبعض أشكال المعدات الطبية ، وبعض أنواع الرعاية الصحية المنزلية. هناك علاوة على تغطية الجزء ب التي تختلف حسب دخلك. إذا حصلت على أقل من 85،000 دولار في السنة (أو 170،000 دولار للزوجين) ، فستدفع علاوة قدرها 135.50 دولار شهريًا لعام 2019. يدفع الأشخاص ذوو الدخل الأعلى أقساط أعلى ، بحد أقصى 460.50 دولارًا في الشهر. بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع تغطية الجزء ب بـ 185 دولارًا سنويًا للخصم و 20٪ من العملات المعدنية لمعظم الخدمات.
- الجزء ج. هناك العديد من الخدمات التي لا يغطيها برنامج Medicare Parts A و B ، بما في ذلك الرعاية الطويلة الأجل ، ورعاية الأسنان ، والعناية بالبصر ، والسمع ، والخدمات الصحية والعافية. لتغطية هذه التكاليف ، لدى مستخدمي Medicare خيار شراء خطة Medicare Part C من شركة تأمين خاصة. تختلف التغطية والتكاليف - بما في ذلك أقساط التأمين ، والخصومات ، والعملات النقدية - وفقًا للخطة التي تختارها.
- الجزء د. لا تغطي تغطية Medicare Parts A و B تكلفة الأدوية الموصوفة ، باستثناء الأدوية التي يتم تلقيها أثناء الإقامة في المستشفى أو بعدها مباشرة. تتضمن بعض خطط Medicare Part C تغطية للعقاقير ، ولكن إذا لم تفعل ذلك ، فيمكنك الحصول عليها عن طريق شراء خطة Medicare Part D منفصلة. هناك العديد من الخطط المختلفة المتاحة مع أقساط مختلفة ، والخصومات ، و copayments. يجب على الأشخاص ذوي الدخل المرتفع (أكثر من 85000 دولار للشخص الواحد أو 170،000 دولار للزوجين) دفع رسوم إضافية شهرية بالإضافة إلى التكلفة المعتادة لخطتهم.
عندما تضيف ما يصل إلى أقساط التأمين ، والخصومات ، والعملات المعدنية لجميع الأجزاء الأربعة من الرعاية الطبية ، يمكن أن تكون التكلفة الإجمالية مرتفعة للغاية. وفقًا لتحليل عام 2017 أجرته The Motley Fool ، يدفع الأمريكي العادي على برنامج Medicare مبلغًا قدره 635 دولارًا شهريًا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ، مثل مرض السكري أو قصور القلب الاحتقاني ، يمكن أن تكون التكلفة أعلى بكثير.
لذلك ، حتى لو كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare ، فقد تكون أفضل حالًا من الالتزام بخطة Marketplace ، خاصةً إذا كان بإمكانك الحصول على دعم لها. ومع ذلك ، كما توضح ورقة الحقائق هذه حول خطط الرعاية الطبية والسوق ، لا يمكنك الحصول على إعانة لخطة Marketplace إذا كنت مؤهلاً للحصول على الرعاية الطبية المجانية من الجزء أ. وهذا ينطبق عليك إذا كنت تتلقى الضمان الاجتماعي أو السكك الحديدية استحقاقات مجلس التقاعد ، مؤهلة لاستلامها ، أو إذا كان لدى أنت أو زوجك وظيفة حكومية تؤهلك للحصول على تغطية الرعاية الطبية.
6. العمل بدوام جزئي
إذا لم تتمكن من العثور على سياسة ميسورة التكلفة بأي طريقة أخرى ، راجع ما إذا كان يمكنك الحصول على وظيفة بدوام جزئي توفر التأمين الصحي. معظم الشركات لا تقدم فوائد للعاملين بدوام جزئي ، ولكن هناك القليل منها ، بما في ذلك:
- كوستكو. يصبح الموظفون غير المتفرغين في Costco مؤهلين للحصول على المزايا الصحية بعد أن عملوا في الشركة لمدة 180 يومًا على الأقل. تتضمن الخطة رعاية بصرية ، أجهزة مساعدة للسمع ، تغطية للأدوية الموصوفة ، وصحة سلوكية. يمكن للموظفين بدوام جزئي أيضا المشاركة في خطة الشركة الأسنان.
- لوي. تقدم شركة التجزئة المنزلية هذه خطة طبية خاصة بدوام جزئي لموظفيها غير المتفرغين. يمكن للموظفين بدوام جزئي أيضا التأهل للحصول على العناية بالأسنان ورؤية. يجب أن يعمل الموظفون بدوام كامل وبدوام جزئي في Lowe's لمدة 30 يومًا على الأقل حتى يكونوا مؤهلين.
- REI. يتأهل الموظفون غير المتفرغين في REI للحصول على نفس المزايا التي يحصل عليها الموظفون المتفرغون إذا قاموا بمعدل 20 ساعة أو أكثر في الأسبوع. يحصلون على مجموعة من الخطط الطبية وقد يختارون شراء تغطية إضافية للعناية بالبصر وتقويم الأسنان والرعاية الطويلة الأجل.
- ستاربكس. يحق للعاملين في ستاربكس الذين يعملون لمدة 240 ساعة على الأقل كل ثلاثة أشهر اختيار مجموعة من خطط التأمين الصحي ، بالإضافة إلى رعاية الأسنان والعناية بالبصر. ومع ذلك ، فهم غير مؤهلين للحصول على هذه الميزة حتى يتم وضع 240 ساعة على الأقل في ربع واحد بالفعل.
- يو بي إس. يتأهل الموظفون غير المتفرغين في UPS للخطة الصحية TeamstersCare ، والتي تتضمن رعاية المستشفى والعيادات الخارجية ، والعقاقير الطبية ، ورعاية الأسنان ، ورعاية الرؤية ، والسمع ، والصحة السلوكية. يصبح الموظفون مؤهلين للخطة بعد وضع 225 ساعة على الأقل في فترة ثلاثة أشهر.
- جميع الأطعمة. يحق لجميع العاملين في Whole Foods الذين يعملون على الأقل 20 ساعة أسبوعيًا الحصول على مزايا الرعاية الصحية. وفقا ل Glassdoor ، خطة الشركة هي PPO وتشمل تغطية الدواء وصفة طبية. ومع ذلك ، يجب أن تعمل في Whole Foods لمدة 60 يومًا على الأقل قبل بدء المنافع.
يتمثل أحد الجوانب السلبية في الحصول على وظيفة بدوام جزئي للحصول على تغطية صحية في أنه من المحتمل أن تضطر إلى تقليل نشاطك التجاري أو العمل الحر. على الجانب الإيجابي ، سوف يوفر لك تدفقًا ثابتًا للدخل خلال الأوقات التي يمر فيها نشاطك التجاري.
كلمة أخيرة
حتى مع التغييرات التي أجراها ACA ، فمن المؤكد أنه ليس من السهل على العاملين لحسابهم الخاص الحصول على تأمين صحي كما هو الحال بالنسبة لأولئك الذين يعملون في وظائف تقليدية بدوام كامل. إذا كنت تواجه مشكلة في العثور على سياسة ميسورة التكلفة ، فقد تميل إلى الاستسلام والخروج بدون تأمين صحي.
ألغيت التفويض الفردي لـ ACA ، الذي تطلب من كل شخص أن يحمل تأمينًا صحيًا أو دفع غرامة ضريبية ، في عام 2017. لقد مرت بضع ولايات على ولايات فردية خاصة بها ، ولكن حتى إذا كنت تعيش في واحدة من تلك الولايات ، فمن المحتمل أن تكون العقوبة أقل من تكلفة بوليصة التأمين. لذلك ، إذا كنت شابًا وصحيًا ، فقد تتكلف أن تكلفة زيارة طبيب في بعض الأحيان أقل من جيبك بدلاً من دفع مئات الدولارات شهريًا للحصول على بوليصة تأمين..
ومع ذلك ، يقول الخبراء أن الذهاب غير المؤمن عليه هو فكرة رهيبة. بدون تأمين صحي ، يمكن أن تكلف زيارة واحدة إلى غرفة الطوارئ آلاف الدولارات. إذا تم إدخالك إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية طارئة أو غيرها من العلاجات ، فقد تواجه فواتير تبلغ 20.000 دولار أو أكثر. هذا يكفي للقضاء على مدخرات الطوارئ للعديد من الناس ثم بعد ذلك.
بدلاً من ذلك ، يمكنك معرفة ما إذا كان يمكنك العثور على خطة صحية غير مكلفة ، مثل خطة المستوى الكارثي من Marketplace. لا توفر هذه السياسات تغطية كبيرة ، لكن يمكنها على الأقل حمايتك من التكاليف الباهظة الكارثية.
هل تعرف أي خيارات أخرى للرعاية الصحية للعاملين لحسابهم الخاص؟ اسمحوا لنا أن نعرف في التعليقات.