6 يجب أن يكون محادثات عند رعاية الآباء المسنين
خلال العقد الماضي ، شاهدت كلياته الجسدية والعقلية تتلاشى تدريجياً. كان الانخفاض أبطأ في البداية ، لكنه وصل بوتيرة أسرع مع اقترابه من سن 80 عامًا. بعد حادث سيارة بسيط تحول فيه إلى طريق سيارة تقترب ، اتصل بي الشرطي الحاضر جانباً وأصر على أن أخرج مفاتيحه.
وبصفتي الابن البكر وأقاربه الوحيد في الدولة ، فإن مسؤولية الرعاية تقع على عاتقي. لقد ناضلت من سخرية موقفنا ، عكس الأدوار الطبيعية حيث يوجه الوالد الطفل. ومع ذلك ، على الرغم من خوفني ، فإن أخذ مفاتيح سيارته كان من أجل سلامته وآخرين على الطريق - الطفل المحب ليس لديه بديل جيد في هذا الموقف.
الشيخوخة وتبعاتها
في حين أن الجميع يتقدمون بوتيرة مختلفة ، فإن العواقب لا مفر منها بالنسبة للجميع. مع تقدمك في العمر ، من المحتمل أن تواجه بعض أو كل التغييرات البدنية والعقلية التالية:
- سمع. يمكن للشيخوخة جعل الأصوات ذات التردد العالي أكثر صعوبة في السماع والتمييز في النبرة والكلام أكثر صعوبة.
- رؤية. تصبح العدسات في العين أقل مرونة ، مما يجعل رؤية الأجسام القريبة صعبة. الرؤية الليلية وتراجع الحدة البصرية ، وهج أكثر إثارة للقلق ، وإعتام عدسة العين وأمراض العين الأخرى أكثر عرضة.
- العظام. أحد آثار الشيخوخة هو ترقق العظام وإمكانية هشاشة العظام. يسفر السقوط بسهولة عن حدوث كسور ، ويفقد الكثير من الأشخاص طولهم بسبب ضغط العمود الفقري (تميل النساء إلى الخسارة أكثر من الرجال). المفاصل تفقد الغضروف وتكون أكثر عرضة للإصابة والتهاب المفاصل.
- العضلات. ربما بسبب ضعف تدفق الدم ، تقل العضلات عمومًا في القوة والحجم والمرونة والقدرة على التحمل. يمكن أن يكون أحد العوامل المساهمة في عدم ممارسة الرياضة ، وهو قرار يتعلق بنمط الحياة.
- التمثيل الغذائي. الكثير من كبار السن يزداد وزنهم مع تقدمهم في العمر ، بسبب انخفاض التمثيل الغذائي. مع انخفاض كتلة العضلات ، يحتاج الجسم إلى سعرات حرارية أقل للحفاظ على الوزن. ما لم يتم تقليل النظام الغذائي ، تزداد نسبة الدهون في الجسم ، وكذلك تزداد مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
- ذاكرة. انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ له تأثير سلبي على الذاكرة. بشكل خاص ، العرضية - "ماذا" ، "أين ،" و "متى" في الحياة اليومية - وانخفاض الذاكرة على المدى الطويل مع تقدم العمر ، مما يجعل تعلم أشياء جديدة ومحاولة القيام بأكثر من مهمة في وقت واحد أكثر صعوبة.
محادثات حاسمة مع والديك المسنين
كثيراً ما ينكر الآباء المسنون الحقائق الصعبة ويقاومون المحادثات التي يشعرون أنها قد تؤدي إلى تقييد حريتهم. على الرغم من أي شكوك بشأن المهمة التي تواجهها ، ضع في اعتبارك أن والديك واجهتا مناسبات مماثلة في رعايتهما لك كطفل - قد تتذكر حقنةك الأولى أو تزور طبيب الأسنان أو التجديف عندما تلعب في الشارع.
ندرك أنه في وقت سابق تعقد هذه المحادثات بين الآباء المسنين وأطفالهم البالغين ، كان ذلك أفضل. يمكن أن تساعد معالجة القضايا قبل أن تصبح مشاكل في تخفيف التوتر ، وتهدئة مخاوف الوالدين بشأن التدخل ، والسماح لكلا الطرفين بالعمل سويًا من أجل التوصل إلى نتيجة مرضية للطرفين.
1. مهارات القيادة
تعيش بعض العائلات بعيدًا عن الوجهات الأساسية ، وفي العديد من المدن ، لا تعد أنظمة النقل العام خيارًا صالحًا للمسنين. ونتيجة لذلك ، يخشى كبار السن في كثير من الأحيان احتمال أن يتخلىوا عن القيادة للأبد ، مما يجعلهم يشعرون بأنهم محاصرون ومعزولون.
ما لم يكن والداك غير قادرين على القيادة بأمان ، فإن المحادثة لا يجب أن تكون اقتراحًا "إما أو". قد يكون النهج الفعال هو تقليل عدد أميال القيادة أو أوقاتها أو مساراتها بناءً على احتياجاتها وقدراتها. في قضية داد ، أدرك أن بعض الحالات تسبب له في الإجهاد أكثر من غيرها وأنه لا يريد أن يكون خطرا على الآخرين. في الوقت نفسه ، على الرغم من ذلك ، فهو لن يقبل الخسارة الكاملة لحركة القيادة.
ونتيجة لذلك ، واصل القيام برحلات قصيرة إلى متجر البقالة والكنيسة خلال أيام الأسبوع وصباح الأحد ، وفترات تقل فيها حركة المرور وانخفاض الضغط. استمر في اصطحاب الأصدقاء القدامى الذين اعتمدوا عليه لنقلهم ، لكنه وافق على عدم القيادة مع الأحفاد إلا إذا كانت حالة طوارئ مطلقة. عندما اضطررت إلى أخذ مفاتيحه بعيدًا عن حياته ، كان مستعدًا للتخلي عنها.
2. الوضع المالي
لا يعرف الكثير من الأطفال البالغين الحالة المالية لوالديهم - مصدر دخلهم وكذلك مصاريفهم ومدخراتهم والتزاماتهم - حتى تجعل الوفاة أو عدم القدرة على التعلم أمرًا ضروريًا. في السنوات الأخيرة ، انخفضت أصول التقاعد للعديد من الأميركيين انخفاضًا حادًا ولم تسترد عافيتها بعد. في الوقت نفسه ، يجب على كبار السن التعامل مع ارتفاع أسعار المواد الغذائية ، وارتفاع الضرائب العقارية ، وتكاليف الرعاية الصحية غير المتوقعة.
وبالتالي ، فإن نسبة متزايدة من كبار الأمريكيين تقل عن مستوى الفقر ، وغالبًا ما يتعين عليهم الاختيار بين شراء الطعام أو الدواء ، أو دفع فاتورة المرافق ، أو إصلاح منازلهم. ينسى الكثيرون دفع الفواتير وبعضهم يقعون فريسة لعمليات الاحتيال التي تستهدف كبار السن. في كثير من الأحيان ، وقع الضرر قبل أن يدرك الأطفال المشكلة.
اشرح لوالديك أن معرفة أشياء معينة عن حالتهما المالية يمكن أن تتيح لك مساعدتك. إذا كانوا مترددين في التحدث في البداية ، وربما يشعرون بالقلق من أنك قد تنتقد قراراتهم ، يمكنك الإشارة إلى أمثلة لكبار السن الآخرين الذين قد يعرفون من ترك تعقيدات غير ضرورية لمجرد أن الموضوع لم يكن مريحًا. إذا كان لديك أشقاء ، فقم بإحضارهم إلى المحادثة للحصول على الدعم وتجنب أي شكوك أو نزاعات عائلية على الطريق.
خلال المحادثة ، اطرح الأسئلة الأساسية التالية:
- المسائل القانونية. هل قاموا بأي تخطيط عقاري؟ هل لديهم إرادة ، أو ثقة ، أو توكيل قانوني في الشؤون المالية والرعاية الصحية؟ من هم منفذي الحوزة ، إن وجد؟ أين تقع هذه الوثائق؟ هل لديهم الرهن العقاري المنزل؟ ما هي شروطها وأين يتم الاحتفاظ بها؟ هل يمكنك الحصول على تصريح للتحدث مع محاميهم؟?
- الإيرادات والمصروفات. ما دخل منتظم لديهم؟ ما هي النفقات التي يدفعونها كل شهر ، وهل يفعلون ذلك إلكترونيًا أو بالشيكات؟ أين يتم الاحتفاظ بالسجلات؟ هل لديهم أصول أخرى ، بما في ذلك تلك التي تحتاج إلى إدارة نشطة؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل لديهم مخطط مالي أو وسيط أسهم؟ يمكنك الاتصال بهم?
- السجلات المالية. أين يحتفظون بالإقرارات الضريبية للسنوات الماضية ، ومن الذي يعدهم؟ أين الحسابات البنكية والمدخرات واتحاد الائتمان؟ أين يتم الاحتفاظ بسجلاتهم؟ هل لديهم صندوق ودائع آمن؟ من لديه حق الوصول إليه ، وما الذي يحتوي عليه؟ أين يتم الاحتفاظ بأسماء المستخدمين وكلمات المرور لأي حسابات مالية عبر الإنترنت؟ هل لديهم وكيل تأمين موثوق به؟ أين يتم الاحتفاظ بالوثائق لأي بوالص تأمين على الحياة والممتلكات?
- تأمين صحي. هل لديهم سياسات الرعاية الصحية بالإضافة إلى الرعاية الطبية؟ هل لديهم تأمين الأسنان؟ تأمين رعاية طويلة الأجل؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما هي الشروط وأين يتم الاحتفاظ بالسياسات؟ هل هم مسجلون في أي تجارب طبية أو المخدرات؟ هل لديهم استعداد لإمكانية المعيشة بمساعدة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الترتيبات المالية?
3. القضايا الصحية
لسوء الحظ ، تبلى الأجسام بمرور الوقت وتصبح عرضة للإصابة بالأمراض والعدوى ، مما يعني أن الصحة الجيدة تزداد أهمية مع تقدم العمر. يوصي الخبراء بأن أي شخص يزيد عمره عن 65 عامًا يعيش بمفرده ينبغي له ، كحد أدنى ، الوصول إلى نظام إنذار طبي يخضع للمراقبة المستمرة. إذا كان أحد الوالدين يعاني من مرض موهن يقيد الحركة أو يحتاج إلى عناية منتظمة ، فمن المحتمل أن يكون مقدم الرعاية ضرورة.
إذا كان والداك يواجهان مشكلات تتعلق بالتنقل تتطلب قصبًا أو مشاية أو كرسيًا متحركًا ، فيجب عليهما التفكير في تعديل منزلهما لاستيعاب ظروفهما ، إذا سمحت أصولهما. يجب على والديك أيضًا التفكير في بدائل إذا احتاج المرء إلى رعاية دورية متخصصة ، وإمكانية الخرف أو مرض الزهايمر دائمًا شيء يجب معالجته والاستعداد له.
4. مساعدة المعيشة
هناك الآن سلسلة متواصلة من الرعاية لم تكن متاحة لكبار السن في الماضي. تعمل الخيارات على إدارة سلسلة كاملة من المنازل والشقق في مجتمعات المعيشة العليا ، حيث تقتصر الرعاية ، على دور رعاية المسنين التي تقدم المساعدة من 24 إلى 7 لمرضاهم. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال الآلاف من كبار السن الأميركيين يقيمون في منازل الأسرة ويتلقون مساعدة بدوام جزئي من مقدمي الرعاية.
وفقًا للمركز الوطني للعيش بمساعدة ، كان هناك أكثر من 750،000 من كبار السن في بيئات المعيشة المساعدة في عام 2010. وتشمل الخدمات المقدمة في هذه المرافق ما يلي:
- إعداد وجبة
- إدارة الدواء
- الاستحمام
- خلع الملابس
- المرحاض
- نقل (الحركة)
- يتناول الطعام
حوالي 70 ٪ من السكان يأتون من منازل خاصة أو شقق والبقاء في منشأة لمدة 22 شهرًا في المتوسط قبل الانتقال إلى وحدة تمريض كاملة الرعاية أو توفي. في حين لا يستمتع أحد بالانتقال إلى مرفق مساعد للمعيشة أو التمريض ، إلا أنه من المحتمل بشكل متزايد أن يتخطى المرء سن 75 ، أو يعاني من الخرف أو مرض الزهايمر ، أو يفتقر إلى القدرة المالية على دفع تكاليف الرعاية التمريضية الخاصة..
هل نظر والديك في إمكانية العيش في مرفق معيشي بمساعدة؟ للمساعدة في الوصول إلى القرار الصحيح ، اسأل ما هو أهم جانب في حياتهم ، وما الذي يمنحهم أكثر متعة وماذا يأملون في ذلك. الأهم من ذلك ، كيف يريدون العيش؟ قد يكون من الضروري مناقشة خياراتهم المحدودة إذا كانت التكلفة مشكلة.
5. نهاية تعليمات الحياة
على الرغم من عدم ارتياح أطفالهم ، يستمتع العديد من كبار السن بفرصة التحضير للخروج من هذا العالم. في الواقع ، من المحتمل أن يكونوا قد وضعوا بالفعل بعض الخطط - لكن قد يكون لهذه الخطط فجوات بسبب نقص المعرفة أو التغاضي عن غير قصد.
بالإضافة إلى أمور مثل الوصية أو الثقة ، يجب على الوالدين التفكير في تطبيق وصية أو تعليمات "لا تنعش" (DNR) لأيام الرعاية الأخيرة ، والتي تطلق سراح أحبائهم من الاضطرار إلى اتخاذ هذا القرار الصعب خلال فترة من أكثر فترات الحياة العاطفية. تأكد من طرح الأسئلة التالية المتعلقة بتعليمات نهاية العمر:
- الدين والدفن. هل والديك أعضاء في كنيسة أو جماعة معينة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمن ينبغي الاتصال به؟ هل ترتيبات الجنازة (الدفن ، حرق الجثث ، مواصفات أخرى) مطبقة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فأين التعليمات والسياسات?
- الوصايا. هل لديهم الأصول القديمة الخاصة التي لم يتم توزيعها أو الوصايا الخاصة في الإرادة التي يجب أن تذهب إلى أشخاص معينين؟ هل التعليمات مكتوبة؟ حيث يتم الاحتفاظ بنسخ?
- تعليمات مستمرة. إذا كان لديهم حيوان أليف ، أو شخص يعتمد عليهم للحصول على الرعاية أو المال ، أو طفل ذي احتياجات خاصة ، هل هناك أي رغبات أو تعليمات معينة للتأكد من أن هذه الكيانات تتلقى احتياجاتها?
6. الغفران والمصالحة
ربما تكمن أهم محادثة بينك وبين والديك في حل المشكلات القديمة أو الأذى أو سوء التفاهم بينكما. لا يعني القرار إعادة صياغة الحجج القديمة ، أو فتح الجروح ، أو توجيه أصابع الاتهام إلى من كان على صواب أو خطأ. لقد حان الوقت لترك المساحات عابرة ولتفهم أن لا أحد يمر بها بدون أخطاء ، رغم بذل قصارى جهده.
تقبل أن ما حدث في الماضي يبقى في الماضي. أيًا كان مكانهم الآخر ، فإن والديك هما السبب في كونكما في العالم اليوم. من وجهة نظرهم ، أنت وإخوانك هم العلامة الأكثر أهمية على حياتهم بمجرد مغادرتهم. لا تفوت فرصتك للتسامح والمصالحة.
مثل العديد من الآباء والأبناء ، واجهت أنا وأبي عددًا من الخلافات على مر السنين ، بعضها أدى إلى شهور من الغربة. لحسن الحظ ، عندما أصبحت أبًا ، فهمته وأفعاله بشكل أفضل مما جعل المغفرة أسهل وكان العقد الأخير من حياته فرحًا لكلينا.
لن أنسى أبداً أسئلته الأخيرة لي ولأخي: "هل تحبني؟" و "هل تعرف كم أحبك؟" كنت سعيدًا بإمكاني الإجابة عن كلا السؤالين "نعم".
كلمة أخيرة
في بعض الأحيان ، تكون المهام الأكثر صعوبة هي الأكثر جدوى. إن الضغط على والديك لمناقشة هذه القضايا الست يمكن أن يحميهما من الأذى المادي والمالي ، ويبسط الوقت والجهد اللازمين لأداء رغباتهم الأخيرة ، ورعاية ممتلكاتهم ، ومسح قائمة أي ندبات عاطفية. اتصل بوالديك اليوم وترتيب وقت لمناقشة مستقبلهم وآمالهم وتوقعاتهم. إنه اقتراح مربح للجانبين لكلا منكما.
هل كان لديك أي من هذه المحادثات مع والديك المسنين?
