هل التأمين على الأسنان يستحق كل هذا العناء؟ - خطط بأسعار معقولة ، وأنواع وبدائل
ليس من المستغرب إذن أن تكون هناك صناعة بأكملها مكرسة للحفاظ على أسناننا صحية ونظيفة وجذابة. بصرف النظر عن زيادة كبيرة في الثقة بالنفس ، تلعب حالة أسنانك دورًا رئيسيًا في صحتك العامة. كما هو الحال مع العديد من الأشياء ، كثير من الناس على استعداد لدفع ثمن هذه الفوائد. ولكن شراء التأمين على الأسنان هو أفضل طريقة للقيام بذلك?
مشاكل مع أسنان الكبار
لحسن الحظ ، يمكن تجنب العديد من مشاكل الأسنان أو تأخيرها مع الاهتمام المناسب ، مثل تحذير كل أم من الخيط. ومع ذلك ، حتى مع العناية المنتظمة ، تنشأ بعض مشكلات الأسنان بشكل طبيعي مع تقدم العمر:
- تسوس الأسنان. يمكن أن تتدهور التجاويف إلى قنوات الجذر والتيجان عند تركها دون علاج.
- مرض اللثة. تتسبب البلاك في انحسار اللثة ، مما قد يعرضها للمرض. سوء نظافة الأسنان يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
- الحوادث. يمكن تكسير الأسنان أو تكسيرها نتيجة لضربها أو عضها ببساطة في حفرة زيتون أو حجر الكرز. قد يتطلب ذلك إزالة الأسنان المصابة لصالح الجسور أو عمليات الزرع. في الحالات القصوى ، قد تكون هناك حاجة أطقم الأسنان.
- سرطان الفم. التدخين ليس فقط بقع الأسنان ، بل يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن تؤدي أمراض اللثة أيضًا إلى الإصابة بسرطان الفم ، إلى جانب المشكلات الصحية الأخرى.
بالإضافة إلى النظافة الجيدة للأسنان ، فإن الفحوصات والتنظيفات المنتظمة ضرورية دائمًا - وللأسف ، هذه الأموال مكلفة. ولكن إلى جانب التكاليف البائسة المترتبة على الصيانة الأساسية الكامنة ، فإن عمليات طب الأسنان الأكثر أهمية والتي لها القدرة على تدمير أموالك الشخصية.
التأمين على الأسنان ، خطط الادخار ، أو خطط الدفع الفوري
كان لدى فلاتر زيت FRAM حملة إعلانية شائعة في الستينيات ، حيث أخبر ميكانيكي السيارات عميله: "يمكنك أن تدفع لي الآن أو تدفع لي لاحقًا". حسنًا ، الشيء نفسه صحيح بالنسبة للعناية بالأسنان. سواء أكنت تشارك في خطة تأمين الأسنان ، أو خطة ادخار الأسنان ، أو خطة الدفع الفوري ، هناك شيء واحد مؤكد: عاجلاً أم آجلاً ، ستدفع.
1. تأمين الأسنان
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن ما يقرب من ثلاثة أرباع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين لديهم تأمين صحي خاص لديهم أيضًا تأمين على الأسنان ، عادةً بأسعار جماعية. في بعض الحالات ، يدعم أصحاب العمل أقساط التأمين لتشجيع المشاركة. تتطلب سياسة مجموعة طب الأسنان النموذجية قسطًا شهريًا أو سنويًا منخفضًا وخصمًا على بعض الخدمات ، كما تفرض سقفًا على المبلغ الذي يدفعه المؤمن للعلاج..
ومع ذلك ، قد لا تتم تغطية بعض الخدمات مثل زراعة الأسنان وتقويم الأسنان على الإطلاق من خلال التأمين على الأسنان. يحتوي الاقتباس الأخير عبر الإنترنت لـ DeltaCare ، برعاية Delta Dental ، على علاوة سنوية قدرها 150 دولارًا ومجموعة متنوعة من العروض المختلفة ، بما في ذلك ما يلي:
- زيارة المكتب: 5 دولارات
- الامتحانات والأشعة السينية: 0 دولار
- التنظيفات: 15 دولار
- الحشوات: 26 دولار إلى 100 دولار
- قنوات الجذر: 150 دولار إلى 270 دولار
مع استثناءات قليلة ، يتم توفير التأمين على الأسنان من قبل الشركات المتداولة في البورصة ، والتي تحدد معدلات وشروط تهدف إلى تغطية تكاليفها الخاصة ، ودفع رسوم لمقدمي خدمات طب الأسنان ، وبالطبع كسب ربح كبير. على الرغم من تلك العوامل ، فإن شراء تأمين الأسنان أمر منطقي في كثير من الحالات.
بعض فوائدها هي كما يلي:
- التغطية الكاملة اعتمادا على خطتك. يمكن تخفيض تكاليف العلاج الخاصة بك بشكل كبير عن طريق التأمين. يعتبر الفحص والتنظيف السنوي المجاني أمرًا معتادًا في العديد من الخطط ، وإذا كنت قد اعتنت جيدًا بأسنانك ، فقد تحتاج فقط إلى إجراءات بسيطة مثل التنظيف وتعبئة التجاويف بين الحين والآخر.
- أحكام العقد مفهومة. اللغة في بوالص التأمين على الأسنان عادة ما تكون واضحة وسهلة الفهم.
- اختيار شبكة الأسنان. تسمح خطة موفر الأسنان المفضل (DPO) باختيارك لطبيب الأسنان في معظم الوقت ، بينما تتطلب منظمة صيانة الأسنان (DHMO) عادةً تقديم جميع الخدمات من قبل طبيب أسنان متعاقد مع الشبكة. ومع ذلك ، فإن هذا الخيار المقيد يأتي عمومًا بأقساط أقل.
عند شراء تأمين الأسنان ، من المهم التحقق من النسخة المطبوعة لضمان حصولك على ما تريد. انتبه بشكل خاص للأعلام الحمراء التالية:
- ارتفاع المدفوعات المشتركة. قد تؤدي المدفوعات المشتركة المرتفعة إلى الحد من الفوائد المالية لبعض الخدمات. على سبيل المثال ، قد يكون للتاج حد سداد أقل بكثير من رسوم طبيب الأسنان. إذا كنت تتوقع قدراً كبيراً من عمل الأسنان ، فقد لا يكون التأمين هو خيارك الأفضل.
- تأخير التغطية. تتطلب بعض شركات التأمين فترة تسجيل طويلة قبل أن يتم تعويضك عن بعض الإجراءات.
- خدمات محذوفة. قد لا تتم تغطية بعض الخدمات من خلال خطط تأمين الأسنان ، مثل تبييض الأسنان ، والتي تعتبر مستحضرات تجميل. خطط أخرى قد تدفع مقابل عمل الأسنان ، ولكن ليس التخدير اللازم. غالبًا ما يتم دفن هذه التفاصيل بالطباعة الدقيقة ، لذا تأكد من إجراء البحث.
تتنافس مجموعة متنوعة من شركات التأمين على الأسنان في مناطق مختلفة من الولايات المتحدة. على سبيل المثال ، في شمال تكساس ، تتوفر 21 خطة مختلفة لرجل يبلغ من العمر 45 عامًا من شركات مثل Security Life Insurance و Nationwide و United Health و Delta Dental و Humana و IHC Group. هناك الكثير من الخيارات ، لذا تأكد من التسوق واختيار الخيار المناسب لك إذا قررت السير في هذا الطريق.
2. خطط ادخار الأسنان
في مقابل الحصول على رسوم سنوية ، تقدم خطط الخصم للأسنان للأعضاء خدمات بأسعار مخفضة دون العديد من معوقات تأمين الأسنان. رسوم العضوية عادة ما تكلف 50 ٪ إلى 60 ٪ من تكلفة التأمين على الأسنان. في كثير من الحالات ، تقدم شركات التأمين خطط تأمين الأسنان وخطط توفير الأسنان مع نفس الشبكة من مقدمي الخدمات ، وبنفس الخصومات.
ومع ذلك ، تتمثل ميزتان لخطط الادخار مقابل التأمين في انخفاض التكاليف غير المباشرة للوصول إلى نفس شبكة مقدمي الخدمة ، وعدم وجود أي فترة انتظار قبل تغطية الخدمات. بالنسبة لأولئك الذين تتكون العناية بالأسنان من التنظيف والخدمات الوقائية ، قد تكون خطة ادخار الأسنان أقل تكلفة من التأمين. فوق هذا الحد الأدنى ، يجب أن تكون التكاليف الصافية للخطتين متشابهة.
تأكد من التحقق مما إذا كان طبيب الأسنان في شبكة مقدمي الخدمات. ليس لدى طبيب الأسنان خارج الشبكة عقد مع راعي خطة التوفير وليس ملزماً بتقديم خصم. بالإضافة إلى ذلك ، بخلاف بعض خطط التأمين ، لا تفرض خطط ادخار الأسنان أي فترة انتظار قبل أن تكون مؤهلاً للوصول إلى الخدمات.
قد لا تكون خطط خصم الأسنان متاحة لك إذا كنت تعيش في منطقة ريفية أو بلدة صغيرة. ومع ذلك ، فإن العديد من شركات التأمين الكبرى مثل Cigna و Humana و Aetna تقدم خطة ادخار الأسنان كبديل للتأمين. ابحث في الموقع الإلكتروني للرابطة الوطنية لخطط طب الأسنان للعثور على خيارات خطة ادخار الأسنان ومقارنتها ومقارنتها. تحقق أيضًا من DentalPlans.com للعثور على خطط الخصم.
3. الدفع الفوري
تعتبر "العارية" - أي بدون تأمين - استراتيجية شائعة ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم خطط رب عمل مدعومة. بدلاً من دفع أسعار المكاتب ، يتفاوض هؤلاء الأفراد مباشرة مع أطباء الأسنان للحصول على الخدمات ، وغالبًا ما يحصلون على خصم أعلى لأنهم يدفعون نقدًا.
قد ينتج عن ذلك مدخرات مرحب بها ، خاصةً إذا كان يمكن خصم أي جزء من فواتير طب الأسنان لأغراض ضريبة الدخل أو دفعها من خلال حساب توفير طبي. وإذا كنت شابًا أو زوجين دون أطفال أو لديك مشاكل كبيرة في الأسنان ، فقد تجد أن خيار الدفع الفوري أقل تكلفة من التأمين على الأسنان أو خطة الخصم. ومع ذلك ، من المحتمل أن يتحمل شخص لديه سجل من مشاكل الأسنان نفقات أكثر أهمية من خلال السير في هذا الطريق.
سياحة الأسنان
عند توقع نفقة كبيرة ، أصبح العديد من المواطنين الأمريكيين "سائحين أسنان". وفقًا لـ San Diego Public Radio KPBS ، قام سائق شاحنة مسافات طويلة ومقره في داكوتا الشمالية بعمل رئيسي في طب الأسنان في Los Algodones ، المكسيك ، ودفع 3800 دولار مقابل ذلك. معاملة مماثلة في أمريكا سيكلف 20،000 دولار.
كانت المدخرات كبيرة لدرجة أنه تمكن من إقناع صاحب شركته بإرسال جميع سائقي الشاحنات البالغ عددهم 140 إلى المكسيك للعناية بالأسنان. بالإضافة إلى المكسيك وكوستاريكا وتايلاند هي أماكن شعبية لأعمال طب الأسنان الرئيسية.
كلمة أخيرة
سواء أكنت تختار التأمين على الأسنان ، أو خطة ادخار الأسنان ، أو الدفع حسب رغبتك ، فإن الرعاية الوقائية مثل التنظيف اليومي بالفرشاة والتنظيف لا يمكن أن تساعد فقط في إنقاذ أسنانك ، بل يمكن أن توفر أموالك. قبل اتخاذ قرار بشأن الطريقة الصحيحة لنفسك ، ضع في اعتبارك تاريخ أسنانك ، وميلك عندما يتعلق الأمر بالنظافة ، وعمرك ، واحتمالية حدوث مشاكل مثل فقدان الأسنان أو الملفات أو الحاجة إلى القنوات الجذرية والتيجان. كلما كان العمل الذي قد تحتاج إليه أكثر شمولاً ، زادت فائدة خطة الأسنان.
أي نوع من التغطية الأسنان لديك?
